Există un număr de 58 de afecțiuni care permit direct prezentarea la medicul din ambulatoriul de specializare fără bilet de trimitere. Acest lucru este prevăzut în Anexa 13 din Normele Contractului cadru.
Prezentarea la medicii din specialitățile care tratează una din bolile din lista de mai jos se poate face direct, fără bilet de trimitere.
Medicul de specialitate trebuie să informeze, cel puțin o dată pe an, medicul de familie prin scrisoare medicală dacă au intervenit sau nu schimbări în evoluţia bolii şi în atitudinea terapeutică.
Pentru bolile cronice, pentru care se face management de caz, prezentarea la medicul de specialitate se face cu bilet de trimitere de la medicul de familie pe care este evidenţiat management de caz.
Iată care sunt afecțiunile pentru care pacienții se pot prezenta direct la medicul din ambulatoriul de specialitate:
- Infarct miocardic şi Angină pectorală instabilă
- Malformaţii congenitale şi boli genetice
- Boala cronică de rinichi – faza predializă
- Insuficienţă cardiacă clasa III – IV NYHA
- Sindrom Felty, boala Still, sindrom Sjogren, artrită cronică juvenilă
- Colagenoze majore (lupus eritematos sistemic, sclerodermie, poli/dermatomiozită, vasculite sistemice)
- Aplazia medulară
- Anemii hemolitice endo şi exo-eritrocitare
- Trombocitemia hemoragică
- Histiocitozele
- Telangectazia hemoragică ereditară
- Purpura trombopenică idiopatică
- Trombocitopatii
- Purpura trombotică trombocitopenică
- Boala von Willebrand
- Coagulopatiile ereditare
- Boala Wilson
- Malaria
- Tuberculoza
- Boala Addison
- Diabet insipid
- Boli psihice (grup diagnostic schizofrenie, tulburări schizotipale şi delirante, grup diagnostic tulburări ale dispoziției, autism, ADHD, boli psihice la copii)
- Miastenia gravis
- Bolnavi cu revascularizaţie percutanată, cu stimulatoare cardiace, cu proteze valvulare, cu bypass coronarian
- Afecţiuni postoperatorii şi ortopedice până la vindecare
- Risc obstetrical crescut la gravide
- Astm bronşic
- Glaucom
- Statuspost AVC
- Boala celiacă la copil
- Boala cronică inflamatorie intestinală (boala Crohn şi colita ulceroasă)
- Sindromul Schwachmann
- Hepatita cronică de etiologie virală B, C şi D şi ciroza hepatică în tratament cu imuno-modulatoare sau analogi nucleotidici/nucleozidici
- Boala Hirschprung
- Bolile nutriţionale la copii (malnutriţia protein-calorică la sugar şi copii, anemiile carenţiale până la normalizare hematologică şi biochimică) şi obezitatea pediatrică
- Bronşiectazia şi complicaţiile pulmonare supurative
- Scleroza multiplă
- Demenţe degenerative, vasculare, mixte
- Starea posttransplant
- Insuficienţa renală cronică – faza de dializă
- Bolile rare prevăzute in Programele naționale cu scop curativ
- Afecţiuni oncologice şi oncohematologice
- Diabetul zaharat cu sau fără complicaţii
- Boala Gaucher
- Boala Graves-Basedow şi alte forme de hipertiroidism
- Degenerescenta maculară legată de vârstă (DMLV)
- Boala Cushing
- Paraliziile cerebrale infantile
- Epilepsia
- Boala Parkinson
- Poliartrita reumatoidă, artropatia psoriazică, spondilita anchilozantă, psoriazis cronic sever
- Afecţiuni ale copilului 0 – 1 an
- Anomalii de mişcare binoculară (strabism, forii) copii 0 – 18 ani
- Vicii de refracţie şi tulburări de acomodare copii 0 – 18 ani
- Afecţiuni ale aparatului lacrimal (0 – 3 ani)
- Infarctul intestinal operat
- Arteriopatii periferice operate
- Insuficienţă respiratorie cronică severă